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武汉易见创联科技有限公司运动功能评估系统 · FunctionAssessmentPro

联合评估报告

生成时间:2026-06-17 11:57:12 | 软件版本:YJC-V1.0
姓名张伟就诊号2026003
性别男年龄34
就诊日期2026-06-17评估部位肘

报告首页摘要

项目内容
已完成模块ROM、肌力分级(MRC)、肌肉长度、特殊测试、ICF
评估部位肘(左侧)
主要问题数8 项

临床快速摘要

主要问题 Top 3

1. 左肘前臂旋后活动度受限(主动 9.6° / 参考 0-90°)
2. 左肘屈曲活动度受限(33.0° / 参考 0-135°)
3. 左肘屈伸肌力减弱(MRC 3+ 级)

治疗优先级

优先处理软组织张力与关节活动度,其次为渐进抗阻力量训练。

风险/禁忌

关节退行性病变风险;建议做颈椎评估;建议做肩部评估。

复测重点

左肘屈曲与前臂旋后主动活动度、左肘屈伸 MRC 等级、VAS 疼痛评分。

治疗目标定位

关节活动度目标

左肘屈曲由 33.0° 提升至功能所需范围;前臂旋后改善至 45° 以上。

肌力/控制目标

左肘屈伸肌力由 MRC 3+ 级提升至 4 级以上。

软组织长度目标

改善肱二头肌、肱三头肌长度异常(+)。

疼痛/负荷管理目标

VAS 疼痛由 5 分降至 3 分以下,控制训练负荷避免症状加重。

已完成模块与证据完整性

模块状态
ROM已完成
肌力分级(MRC)已完成
肌肉长度已完成
特殊测试已完成
ICF 分组已完成
姿态 / 足底压力 / 步态未采集

ICF 功能问题摘要

高匹配功能分组

肘关节疼痛+活动受限伴稳定度下降(100.0%);肘关节疼痛+活动受限(66.67%)。

功能受限

左肘关节活动受限、提物与过顶动作受限。

风险提示

关节退行性病变风险;建议做颈椎评估;建议做肩部评估。

核心临床结论

左肘呈现「活动度受限 + 肌力减弱 + 软组织紧张」的典型模式,与 ICF 分组「肘关节疼痛+活动受限」高度吻合。

肌肉失衡分析

紧张/短缩候选肌群

肱二头肌、肱肌、肱桡肌、尺侧腕屈肌、旋后肌、肱三头肌

无力/控制不足候选肌群

左侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌(MRC 3+);左侧肱三头肌(MRC 3+)

安全提示

训练中如出现疼痛加重、夜间痛或麻木,应暂停并复诊。

康复干预建议

优先处理:放松与活动度恢复

软组织松解与静态牵伸,恢复左肘屈曲与前臂旋后活动度。

重点强化:肌肉激活与力量控制

渐进抗阻训练,重点激活肱二头肌、肱肌、肱桡肌与肱三头肌。

辅助整合:动作控制训练

肩–肘复合链的动作控制训练,改善代偿模式。

复测与随访指标

主评估部位核心复测指标

左肘屈曲 / 前臂旋前 / 前臂旋后主动活动度;左肘屈伸 MRC 等级;VAS 疼痛评分。

原始模块结果摘要

受限关节动作明细(ROM)

关节部位动作参考标准主动活动范围状态
肘(左侧)屈曲0-135°33.0°均受限
肘(左侧)前臂旋后0-90°9.6°均受限

肌力下降明细(MRC 肌力分级)

肌肉级别支配神经
左侧肱二头肌, 肱肌, 肱桡肌3+肌皮神经C5-C7, 桡神经C5-C7
左侧肱三头肌3+桡神经C6-C8

肌肉长度异常明细

部位侧边动作名称测试结果
肘左侧肱二头肌长度测试+
肘左侧肱三头肌长度测试+

特殊测试(阳性/风险)

关节部位评测项目选项结果评测结果
肘移动外翻压力测试左侧有症状+
肘左侧肘关节内侧副韧带损伤风险

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